WASHINGTON - Sự khan hiếm nguồn lực y tế trong cuộc chiến chống lại COVID-19 là một vấn đề toàn cầu. Hoa Kỳ đang cạnh tranh để có được nguồn lực giống như nhiều quốc gia khác. Để tối đa hóa nguồn lực sẵn có cho việc bảo vệ và cứu hộ thiết yếu cho các nhân viên y tế tuyến đầu, FEMA và Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh (HHS) đang thực hiện một cách tiếp cận bốn phương pháp để tăng nhanh nguồn cung hiện nay và mở rộng sản xuất vật tư và thiết bị y tế trong nước nhằm tăng nguồn cung dài hạn. Cách tiếp cận bao gồm Duy trì, Tăng tốc, Mở rộng và Phân bổ.
Đạo luật Sản xuất Quốc phòng (DPA) cung cấp các thẩm quyền đang được áp dụng để hỗ trợ các nỗ lực nhằm Tăng tốc và Mở rộng. Các đơn đặt hàng được xếp hạng ưu tiên theo PDA không tạo ra tình trạng “trả giá cao hơn”; thay vào đó, điều này đặt các yêu cầu của chính quyền liên bang lên “vị trí ưu tiên thực hiện hàng đầu” so với các đơn đặt hàng khác.
Khi chúng tôi xử lý các đơn đặt hàng thông qua chuỗi cung ứng, chúng tôi đang duy trì sự phối hợp chặt chẽ với các thống đốc để xác định xung đột đấu thầu có thể xảy ra. Chúng tôi mong muốn các thống đốc tiểu bang và nhà lãnh đạo bộ lạc của Quốc gia cho chúng tôi biết thông tin cụ thể liên quan đến xung đột đấu thầu có thể thấy rõ ràng. Nếu phát sinh xung đột đấu thầu, chúng tôi hợp tác chặt chẽ với tiểu bang hoặc bộ lạc để giải quyết vấn đề đó theo cách đáp ứng tốt nhất nhu cầu của họ.
Các Thẩm quyền theo Đạo luật Sản xuất Quốc phòng Hỗ trợ Như thế nào trong Cuộc chiến Chống lại COVID-19
Để giải quyết tình trạng thiếu vật tư y tế thiết yếu trong cuộc chiến chống lại COVID-19, Nhóm Công tác COVID-19 của Nhà Trắng đang sử dụng các thẩm quyền sẵn có trong DPA. DPA trao cho Tổng thống thẩm quyền làm việc với khu vực tư nhân để ưu tiên các hợp đồng của chính quyền liên bang và phân bổ vật phẩm để hỗ trợ quốc phòng, bao gồm các hoạt động ứng phó và chuẩn bị sẵn sàng cho trường hợp khẩn cấp.
Trong các Sắc lệnh do Tổng thống Ban hành và các tuyên bố bổ sung gần đây, các Bộ trưởng Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh và Bộ An ninh Nội địa được chỉ đạo sử dụng các thẩm quyền của DPA để yêu cầu một số công ty chấp nhận, thực hiện và ưu tiên các hợp đồng của liên bang về máy thở và thiết bị bảo hộ cá nhân. Thẩm quyền này cung cấp cho HHS và FEMA khả năng ưu tiên hợp đồng, phân bổ lượng vật tư hạn chế, tăng sản xuất các vật tư quan trọng và tham gia các thỏa thuận tự nguyện với các đối tác trong ngành.
Các Cơ quan này có thể sử dụng các thẩm quyền thuộc DPA để yêu cầu các nhà cung cấp thuộc khu vực tư nhân ưu tiên thực hiện và giao các đơn hàng vật phẩm thiết yếu của liên bang trong trường hợp khẩn cấp, ngay cả khi họ phải trì hoãn hoặc hủy hợp đồng với các khách hàng khác. Họ cũng có thể ban hành các sắc lệnh phân bổ dựa trên DPA để đảm bảo rằng việc sản xuất và phân phối các nguồn lực quan trọng được thực hiện tuân theo chính sách của Chính phủ Hoa Kỳ. Có ba loại sắc lệnh phân bổ có thể được sử dụng để phản ứng lại với COVID-19:
- Một sắc lệnh Dự trữ (Set-aside) yêu cầu một công ty dự trữ nguồn lực trước trong thời gian dự kiến nhận được đơn đặt hàng ưu tiên.
- Một Chỉ thị (Directive) yêu cầu một công ty thực hiện hoặc không thực hiện một số hành động nhất định để duy trì việc sản xuất một mặt hàng.
- Một sắc lệnh Phân bổ (Allotment) yêu cầu một công ty chỉ định số lượng tối đa vật liệu, dịch vụ hoặc cơ sở được phép sử dụng cụ thể.
DPA cũng cho phép một số loại ưu đãi tài chính có thể được sử dụng để giúp phản ứng lại với COVID-19:
- Chính phủ có thể khuyến khích tăng sản xuất thông qua các cam kết mua hàng và nhà sản xuất có thể bán hàng tồn kho cho bất kỳ người mua nào.
- Chính phủ có thể cho phép các doanh nghiệp tư nhân sử dụng thiết bị thuộc về chính phủ.
- Chính phủ có thể cung cấp các khoản vay được bảo đảm, những khoản vay mà đòi hỏi luật pháp bổ sung của Quốc hội.
Sử dụng các thẩm quyền thuộc DPA, ngành tư nhân và các bên liên quan khác có thể tham gia vào một thỏa thuận với chính quyền liên bang và với nhau mà có thể phải tuân theo luật chống độc quyền. Các thỏa thuận nhằm phối hợp và hỗ trợ các hành động phản ứng với COVID-19 này cho phép các công ty mở rộng sản xuất PPE và phối hợp điều trị và cách ly trong đại dịch COVID.
Ví dụ về Sử dụng các Thẩm quyền thuộc DPA trong Phản ứng với COVID-19
Bằng việc đánh giá các hợp đồng theo DPA, HHS đang giúp các nhà sản xuất như General Motors (GM) có được những vật tư mà họ cần để sản xuất máy thở càng nhanh càng tốt, đồng thời đảm bảo rằng các máy thở này được chuyển thông qua Kho Dự trữ Chiến lược Quốc gia để đến nơi cần thiết nhất.
- Vào ngày 13 Tháng Tư, HHS đã công bố năm hợp đồng mới về sản xuất máy thở được xếp hạng theo DPA cho General Electric, Hill-Rom, Medtronic, ResMed, và Vyaire.
- HHS đã ký hợp đồng với Philips để chuyển 2,500 máy thở đến Kho Dự trữ Chiến lược Quốc gia trước cuối Tháng Năm năm 2020 và tổng cộng 43,000 máy thở sẽ được giao trước cuối Tháng Mười Hai năm 2020.
- HHS đã ký hợp đồng với GM để chuyển 30,000 máy thở đến Kho Dự trữ Chiến lược Quốc gia trước cuối Tháng Tám, với lịch trình sản xuất cho phép giao 6,132 máy thở trước ngày 1 Tháng Sáu.
- Bảy hợp đồng máy thở mới được xếp hạng theo DPA do HHS công bố trong tháng này sẽ cung cấp tổng cộng 137,431 máy thở trước cuối năm 2020.
- FEMA đã ký đơn đặt hàng được phép sản xuất theo DPA cho 3M dành cho 10 triệu khẩu trang N95. Lô hàng đầu tiên của đơn đặt hàng này đã đến vào ngày hôm qua, 12 Tháng Tư, và bao gồm khoảng 600,000 khẩu trang. Chúng tôi dự định sử dụng nguồn N95 mới này để đáp ứng các yêu cầu hỗ trợ của tiểu bang gửi cho FEMA và củng cố việc lấp đầy chuỗi cung ứng thông thường.
Vào Thứ Sáu, ngày 3 Tháng Tư, Tổng thống Trump đã ban hành “Biên bản ghi nhớ về Phân bổ một số Nguồn lực về Sức khỏe và Y tế Khan hiếm hoặc Bị Đe dọa để Sử dụng Trong nước” chỉ đạo Bộ An ninh Nội địa (DHS), FEMA, tham khảo ý kiến của HHS, để sử dụng DPA nhằm giữ nguồn lực y tế khan hiếm ở Hoa Kỳ để sử dụng trong nước. Thiết bị Bảo hộ Cá nhân (PPE) tuân theo chính sách này bao gồm: Mặt nạ phòng độc N95 và nhiều loại mặt nạ có chức năng lọc khác; mặt nạ làm sạch không khí; khẩu trang phẫu thuật; và găng tay phẫu thuật.
FEMA và Cục Hải quan và Biên phòng (CBP) đang hợp tác để ngăn chặn các nhà môi giới, nhà phân phối và các bên trung gian khác trong nước chuyển các nguồn lực y tế quan trọng này ra nước ngoài. Để thực hiện điều này, CBP sẽ tạm giữ các lô hàng PPE được chỉ định trong Biên bản ghi nhớ của Tổng thống trong khi FEMA xác định xem sẽ đưa PPE quay trở lại để sử dụng ở Hoa Kỳ, thay mặt cho Hoa Kỳ mua PPE hay cho phép xuất khẩu.
Làm rõ rằng Dự án Đường Hàng không không thuộc DPA
Trong một nỗ lực riêng biệt để giúp đưa các nguồn lực y tế quan trọng vào chuỗi cung ứng trong nước, FEMA đã kết nối với các công ty thuộc khu vực tư nhân và đang hỗ trợ nhận các lô hàng từ các nhà sản xuất ở nước ngoài. FEMA thiết lập một tuyến đường hàng không để giảm thời gian các nhà phân phối vật tư y tế của Hoa Kỳ nhận được PPE và các vật tư quan trọng khác vào đất nước cho khách hàng tương ứng của họ. Tuyến đường hàng không này không hoạt động theo các thẩm quyền thuộc DPA.
# # #