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허리케인 로라로 인한 홍수(침수)보험 청구 개시와 예상 처리 과정

Release Date Release Number
NR 007

루이지애나 배턴루지(Baton Rouge) – 국가홍수보험프로그램(National Flood Insurance Program, NFIP)을 통해 홍수 보험에 가입한 루이지애나 주민들은 자신들의 홍수 손해를 입은 부동산에 대해 청구를 개시하고 있으며, 청구 처리 절차가 어떻게 진행될 것인지 알고 있어야 합니다. 

주 전반에 걸쳐, 8월 26일 이래 청구 건수가 가장 높았던 지역은 카메론 패리시(Cameron Parish)였으며 그 다음에는 칼카슈(Calcasieu)가 뒤를 이으면서 거의 800여 건에 이르는 홍수 보험 청구가 있었습니다. 보험에 가입한 사람은 다음과 같은 절차를 따라야 합니다.

가입자는 홍수 발생 전(pre-flood) 조치에 대한 청구를 할 수 있습니다.

  • NFIP 보험 가입자로서 홍수 전 조치를 취하는 경우, 최대 $1,000까지 합리적인 비용을 부보(보험가입) 재산을 보호하기 위해 보험 처리할 수 있으며, 최대 $1,000까지는 부보 재산을 홍수 위험 또는 임박한 홍수 위험이 있는 장소로부터 이동시키는 데 보험 처리할 수 있습니다. 보험청구를 할 때, 영수증과 작업 수행 시간을 잘 기록했던 것을 손해사정인(insurance adjuster)에게 제출하세요. 보다 자세한 내용에 관해서는, 홍수 손실 방지의 이해(Understanding Flood Loss Avoidance)를 참조하시기 바랍니다.

홍수 피해 직후

  • 보험 대리점에 연락하여 자신의 손실을 신고하세요. FEMA 홍수보험 처리를 맡고 있는 보험회사의 명칭 또는 번호를 기억할 수 없을 때는, NFIP에 877336-2627로 연락하여 다음 사항을 확인하십시오.
  • 귀하의 보험처리를 위해 배정된 손해사정인(insurance adjuster)이 귀하가 청구한 일자로부터 며칠 이내에 연락을 할 것입니다. 귀하가 원격 청구 사정 및 복구를 개시하기 위한 선지급 적격자인지 여부를 사정인에게 물어보세요.

집 또는 업무지로 복귀하는 것이 안전한 시점.

  • 주택의 수리 및 재건축을 위해서는 면허(permit)가 필요할 수 있다는 점을 기억하시기 바랍니다. 계신 곳의 지방 범람원 관리 및 건축 부서(floodplain management and building department)에 연락하세요. 
  • 부동산 외부 및 내부의 사진 또는 동영상을 촬영할 때는 보호복을 착용하고 하시기 바랍니다.                                                                   
  • 자재의 종류나 품질이 보험 보상금에 영향을 미칠 수 있으므로, 잔해를 제거할 때는 수리 불가능한 건물 마감재 및 내용물의 카펫, 휘장, 그리고 커버 등의 견본을 보관해 두세요.
  • 모든 제거한 자재는 처분 전에 사진을 촬영해 둘 필요가 있습니다.
  • 모든 곰팡이를 안전하게 제거할 수 있도록, 환경보호국(EPA)의 지침을 준수하십시오. 국가홍수보험프로그램(NFIP)은, 보험 가입자가 곰팡이의 성장 및 확산을 방지하기 위한 조치를 취하지 않았다면 곰팡이 피해를 보상하지 않습니다. 자세한 내용을 보려면 다음 사이트를 방문하십시오. www.floodsmart.gov/flood/document-damage.

원격 홍수보험청구 사정(査定)

  • 보험사정인(adjuster)은 보험 가입자가 필요한 기술 및 장비를 보유하고 있는지 여부 (즉, 디지털 카메라 또는 카메라가 딸린 휴대폰 또는 측정을 위해 사용할 수 있는 장치 등)와 사정을 위해 요구되는 사진을 찍는 데 있어서 그러한 장비를 편안하게 사용할 수 있는지 여부를 확인할 것입니다.
  • 사정인은 또한 손해를 서류로 작성하기 위해 얼마나 많은 시간이 필요할 수 있을 것인지(2-4시간, 또는 그 이상)에 대해서도 알리고, 손해를 입거나 입지 않은 건물 및 내용물의 내부 및 외부의 고품질 사진의 중요성에 대해서도 알릴 것입니다.
  • 사정인은 일반적으로 물리적인 실사 과정에서 스스로 측정을 하겠지만, 원격 사정을 위해서는, 보험 가입자가 서류를 작성하고, 자, 측정용 줄자, 발끝에서 발뒤꿈치까지 발을 딛는 등의 방법을 사용하여 측정을 하는 것에 의존하게 됩니다.
  • 경우에 따라서는, 원격 사정이 옵션이 아니거나, 또는 보험 가입자의 청구를 위해 최선의 선택이 아닐 수도 있습니다. 그러한 예: 보험 가입자가 필요한 기술을 보유하고 있지 않거나, 상당한 손해를 수반하는 대규모의 손실이 발생했거나, 기술자와 같은 전문가가 필요하거나, 또는 풍수해와 같은 기타의 위험을 수반하는 경우.

홍수 사정인과의 협력

  • 보험 가입자가 알아야 하는 중요한 일은 청구를 원격으로 사정하기를 원하는 경우에는 절차의 어떤 시점에서든 사정인이 대면 조사(in-person inspection)를 요청할 수 있다는 점입니다. 사정인은 보험 가입자를 지원하기 위해, 그리고 청구 프로세스 전반에 걸쳐 자신의 우려사항을 처리하기 위해 있는 것입니다.
  • 사정인은 보험 가입자에게 공식적인 신분카드를 제시할 것입니다. 귀하의 청구를 하는 데 있어서, 다른 어떤 제삼자에게도 수수료를 지급하지 마십시오.
  • 귀하가 스스로의 홍수 손실을 반영하고 귀하의 보험범위 내의 청구액을 지급받도록 하기 위해서는, 보험회사에게 손실증명(Proof of Loss) 양식의 제출 기한 등과 같이 귀하가 맞추어야 하는 마감 기한에 관해 필요하면 물어보세요. 귀하(이재민)는 작성이 완료되고 서명이 된 손실증명(Proof of Loss) 서류와 모든 증빙 서류를 손실 발생 후 60일 이내에 보험회사에 제출해야 합니다.
  • 사정인의 검사가 끝난 후, 귀하는 NFIP에서 귀하 또는 귀하의 모기지(mortage) 회사를 수취인으로 하여 작성한 수표와 함께 사정인의 보고서를 받게 됩니다.
  • 수표를 예금하기 전에 보고서를 세심하게 검토하십시오.

풍수해 보험(Wind vs. water insurance) 청구

  • 허리케인 로라는 수위의 고조로 인해 손해를 유발하나, 지붕의 손상 또는 넘어진 수목으로 인한 손해와 같이, 바람에 의한 건물 손해도 일으키는 풍수해 사고를 동반합니다.
  • 표준홍수보험(Standard Flood Insurance Policy, SFIP)은 홍수로 인한 보험가입 재산에 대한 직접적인 물리적 손실에 한해 지급합니다.
  • 사정인은 일반적인 홍수 상태 및 홍수선(flood water line)의 흔적을 살펴보게 될 것입니다. 이 홍수선 아래의 손해는 일반적으로 홍수 손해입니다. 홍수선 위의 손해는 물 자국이 있는 천정, 또는 파괴된 창문 또는 외부 문에서의 물 피해, 지붕널의 소실, 터빈 또는 처마널 피해, 천정 또는 그 아래 벽의 천정의 물자국과 같은 일반적인 풍해에 해당합니다.  
  • 손해사정인은 손해의 범위 또는 손해액에서 겹침이 없다는 것을 확인하기 위해 풍해 또는 주택소유주 손해의 추정치를 요구할 수 있습니다. 
  • 손해가 바람에 의한 것인지 홍수에 의한 것인지를 판단하는 것이 지나치게 어려울 경우에는, NFIP 보험회사가 바람 또는 홍수에 의한 손해의 원인 및 범위 판단을 하기 위해 전문가를 고용할 것을 권할 수 있습니다.

홍수 청구에 대한 이의신청

  • FEMA의 목표는 귀하가 NFIP 보험 가입자로서 귀하의 보험에 상응하는 보험금을 수령하도록 하는 데 있습니다.
  • 귀하가 자신의 보험이 보험금을 수령한 금액 이상을 담보하고 있다고 생각할 경우에는, 귀하의 보험사정인이나 보험회사에 설명해줄 것을 요청하십시오.
  • 귀하가 자신의 청구의 전부 또는 일부에 대해 거절 서신을 수령하였을 경우, 거절 서신 및 증빙 문서를 포함하여, 거절 서신에 기재된 일자로부터 60일 이내에 서면으로 이의를 제기할 수 있습니다. 귀하의 이의신청서를 FEMA-NFIP-Appeals@fema.dhs.gov 이메일로 보내주십시오.
  • 이의를 신청하는 데는 수수료가 없으며 자신을 대리할 제삼자가 없어도 됩니다.
  • 거절 및 이의신청에 관한 추가적인 정보에 관해서는, https://www.floodsmart.gov/index.php/flood/appeal-your-claim-payment를 참조하십시오.

청구 절차의 추가적인 정보에 관해서는, NFIP 홍수 보험 청구 핸드북을 참조하거나, 보험 대리점에 연락하거나, FloodSmart.gov를 참조하거나, 또는 NFIP에 877-336-2627로 문의하십시오. 홍수 보험 청구를 신청하는 방법에 관한 인포그래픽(정보그림)에 대해서는 여기를 클릭하세요.

허리케인 로라에 대한 최신 정보는, www.fema.gov/disaster/4559를 참조하십시오.

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Last updated October 16, 2020