FEMA Explica El Proceso De Reclamaci?n Al Seguro Por Inundaci?n Y Reparaci?n

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Fecha de publicación: 
16 abril, 2010
Número de publicación: 
1894-016

WARWICK, R. I. -- Llenar una reclamación al seguro por inundación para reparar sus daños por inundación es un proceso importante para cualquier dueño de vivienda o negocio que haya adquirido protección del Programa del Seguro Nacional por Inundación (NFIP, por sus siglas en inglés) antes de las severas inundaciones de marzo en Rhode Island.

Cada comunidad en Rhode Island participa en el Programa del Seguro Nacional por Inundación (NFIP), lo que permite a los agentes de seguro locales ofrecer las pólizas de NFIP.

Al hacer una reclamación, el dueño de una póliza actual de seguro por inundación debe reportar de inmediato cualquier pérdida por inundación a su compañía o agente de seguro. Un ajustador de reclamación será asignado para inspeccionar la estructura, estimar los costos de reparación y enviar el estimado a la compañía de seguros para revisión y aprobación para pago.

Una prueba de pérdida es la valorización del dueño de la póliza de los daños, tanto de las pérdidas de estructura y del contenido, en caso de que haya cubierta para ambos. Es una declaración jurada hecha por el dueño de la póliza para sustanciar la reclamación al seguro. La compañía de seguros por lo general proveerá el formulario y, en la mayoría de los casos, preparará el formulario según el estimado de reparaciones del ajustador. Se le requiere al dueño de la póliza someter una declaración de “prueba de pérdida” como parte de la reclamación. El paquete de reclamación deberá estar sustentado por fotos del agua en la estructura y de los daños que resultaron. El dueño de la propiedad debe mantener una lista de daños abarcadora y desglosada, pedazos de alfombra o tela de los muebles dañados, copias de la reclamación y todos los documentos de apoyo.

Un punto importante que hay que tener en cuenta es que el dueño de la póliza no tiene que aceptar el estimado inicial de los daños preparado por un ajustador de reclamaciones. Si el dueño de la póliza entiende que el ajustador de reclamaciones no cubrió todos los daños en el estimado, el dueño de la póliza puede llenar una reclamación para daños adicionales.

Por ejemplo, puede que haya daños escondidos no detectados por el ajustador de reclamaciones durante la inspección. Independientemente si el dueño de la póliza está de acuerdo con el estimado de daños del ajustador de reclamaciones, la prueba de pérdida tiene que ser sometida al NFIP o a la compañía de seguros en un periodo de 60 días después de la pérdida.

Los ajustadores de la compañía de seguros, los ajustadores independientes y los contratistas de reparación todos usan programas de computadora desarrollados para hacer estimados desglosados sobre la reparación de estructuras. Si una compañía de seguros y el contratista concuerdan sobre las reparaciones necesarias, no debe haber mucha diferencia en el costo final de las reparaciones. Estos programas de estimados están basados en datos nacionales que continuamente se actualizan con costos de materiales y labor en diferentes áreas del país.

Si un dueño de póliza encuentra que el estimado del contratista es más que el estimado del ajustador de reclamaciones, tiene que notificar a la compañía de seguros de inmediato de manera que el ajustador de reclamaciones pueda reunirse con el contratista a fin de resolver...

Fecha de la última actualización: 
16 julio, 2012 - 18:46
Región, estado o gobierno tribal: 
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